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4、割裂皮肤：用输精管别离钳由局麻针眼刺入阴囊皮肤各层，打开别离钳，使穿刺孔扩展至0.3～0.4cm。 5、固定输精管：将输精管固定钳从皮肤裂口刺进，打开钳圈，触到输精管后，在左手中指的合作下，将输精管顶入钳圈内扣紧。 6、提出输精管：将输精管提出裂口，纵行切开精索内筋膜及输精管外膜，显露乳白色的输精管壁。用输精管提出钩将其提至外膜切口外。 7、别离、结扎输精管：别离出1.5cm长的一段输精管，留意防止损害输精管动脉；如有损害，应予结扎。用1-0号丝线结扎输精管近端(近附睾侧)，结扎应松紧